Skurcz, świst, duszność

Jak powinno wyglądać zachowanie towarzysza osoby, która dostała ataku duszności?

– Osoba towarzysząca w takiej sytuacji powinna przede wszystkim zachować zimną krew, uspokajać chorego i telefonować po pomoc. Chory zaś powinien zawsze mieć przy sobie apteczkę ratunkową, w której znajduje się lek rozkurczający oskrzela, adrenalina oraz doustne kortykosteroidy.

Czy w przypadku astmy można mówić o skutecznej profilaktyce?

– Tak, jak w każdej chorobie możemy wyróżnić profilaktykę pierwotną i wtórną. Pierwsza z nich ma zapobiec powstaniu astmy. Jest to bardzo trudne, bo na całym świecie wzrasta liczba dzieci rodzących się z alergiami, a tym samym szansa na ich zachorowanie na astmę wzrasta. Genów nie da się zmienić. Prewencja pierwotna może polegać tylko na izolowaniu się od alergenów, na które jesteśmy uczuleni, jednak często jest to niemożliwe. Prewencja wtórna zaś polega na niedopuszczeniu do pojawienia się pełnoobjawowej astmy, a szczególnie jej powikłań. Droga do tego jest jedna – wczesna diagnoza i leczenie. Warto też dodać, że chory, który ma astmę i pali papierosy, skazuje się na ciężki przebieg choroby i brak skuteczności leczenia.

Kuracja, refundacja ...

Niedawno Rada Konsultacyjna przy Agencji Oceny Technologii Medycznych opowiedziała się za refundacją terapii skojarzonej w astmie (formoterol plus budezonid) w jednym inhalatorze. Decyzja ta zwiększa szanse polskich pacjentów na dostęp do najnowocześniejszego standardu leczenia tej dolegliwej choroby, ponieważ w przeciwieństwie do innych krajów Unii Europejskiej terapia skojarzona w jednym inhalatorze nie była u nas dotąd refundowana. Terapia skojarzona może być stosowana zarówno w leczeniu przewlekłym, jak i doraźnym astmy. Pacjent, używając jednego inhalatora, przyjmuje jednocześnie lek przeciwzapalny, działający na przyczynę choroby, oraz lek rozszerzający oskrzela, który łagodzi objawy i ułatwia oddychanie. Terapia skojarzona w jednym inhalatorze jest obecnie standardem w leczeniu astmy, zarówno w Europie, jak i na świecie. Jej stosowanie jest rekomendowane w najnowszych międzynarodowych wytycznych Światowej Inicjatywy Zwalczania Astmy.

Prof. Władysław Pierzchała jest kierownikiem Katedry i Kliniki Pneumologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego oraz kierownikiem przyklinicznej poradni alergologicznej Centralnego Szpitala Klinicznego w Katowicach.



Gość Niedzielny 41/2008